墨尔本CT冠状动脉造影

什么是CT冠状动脉造影？

CT冠状动脉造影通常简称为CTCA，是一种无创扫描，可生成为您心脏供血的动脉的详细图像。

与需要经血管置入导管的传统血管造影不同，CTCA使用快速CT扫描仪，并通过手臂上的一根小针头注入造影剂。扫描仪会与您的心跳同步，以尽可能清晰地拍摄细小冠状动脉的图像。

为获得最佳图像，大多数人会服用药物以温和地减慢心率，并使用舌下喷雾以扩张冠状动脉。这有助于扫描显示任何可能影响心脏血流的狭窄或斑块。

CTCA可帮助发现哪些情况

您的全科医生（GP）、心脏专科医生或专科医生可能会转诊您进行CTCA，以检查或监测以下情况：

疑似冠状动脉疾病但尚未确诊时出现的胸痛
原因不明的呼吸急促，或需要进一步明确的异常负荷试验结果
有明显的早发心脏病家族史
高血压、糖尿病、高胆固醇或长期吸烟等风险因素
非心脏手术的术前评估，需要检查心脏风险
已有的旁路移植血管或支架，需要随访影像检查
可能与心脏有关也可能无关的非典型胸部症状

约20分钟

在扫描仪上

2至3小时

在诊所的总时间

请安排司机接送

减慢心率的药物可能会导致困倦

检查当天流程

办理登记与监测
请携带转诊单和Medicare卡到前台办理登记。我们会测量您的心率和血压，并在您的胸前贴上小贴片，以便在扫描期间监测您的心跳。
减慢心率的药物
如果您的心率高于每分钟约60至65次，您可能会服用药物（β受体阻滞剂）以温和地减慢心率。这种药物通常需要45至90分钟才能起效，这也是您的预约时间比扫描本身更长的原因。
套管针与造影剂
一根名为套管针（cannula）的小塑料管会插入您手臂的静脉，以便我们在扫描期间为您注入造影剂。您也可能会使用舌下喷雾，它能短暂扩张冠状动脉，以便我们更清楚地观察冠状动脉。
在扫描仪上
您将躺在带软垫的检查床上，检查床会穿过一个短小、开放式的扫描环。您需要在短时间内屏住呼吸（5至15秒），以确保图像清晰。放射技师会全程通过对讲系统与您交流。
短暂观察后回家
扫描后我们会观察您一小段时间，确保您感觉良好，然后您即可回家。当天其余时间请多喝水，帮助身体排出造影剂。

如有以下情况，请在检查前告知我们：

有肾脏问题，或近期检查显示肾功能下降
患有哮喘、甲状腺疾病，或有任何严重过敏史
曾对造影剂或碘有过不良反应
患有已知的心脏疾病，例如严重主动脉瓣狭窄或心律不齐
正在服用治疗勃起功能障碍的药物（Viagra、Cialis、Levitra、Spedra）：我们会与您讨论服药时间。
怀孕、怀疑自己可能已怀孕，或正在哺乳

这些信息有助于我们安全地为您安排检查。您的转诊医生和我们的放射科医生将决定最合适的处理方式。

来诊前须知

检查前准备对CTCA很重要，因为咖啡因和心率过快会使图像更难判读。我们会在您预约时发送具体的准备说明。一般情况下：

饮食与饮水
扫描前几天请充分补充水分。预约前两小时内请勿进食，但可以喝水。

24小时内不摄入咖啡因
这一点很重要。扫描前整整24小时内，请避免摄入咖啡、茶（包括草本茶）、巧克力、可乐和能量饮料。咖啡因会加快心率，并可能使扫描更难判读。

12小时内不吸烟
吸烟同样会影响您的心率和冠状动脉。请在预约前12小时内避免吸烟。

避免剧烈运动
检查当天请保持轻松，不要去健身房，也不要跑步。

药物
除非医生另有指示，请照常服用您的常规药物。扫描前几天请勿服用治疗勃起功能障碍的药物。如果您不确定服药时间，请致电我们。

需要携带的物品

您的全科医生、心脏专科医生或专科医生开具的转诊单
Medicare卡，如您有私人医疗保险卡，也请一并携带
近期的肾功能血液检查，如您的医生有此要求
您目前服用的药物清单
以往的心脏扫描或心脏检查报告
胸前无金属配件的舒适衣物
如有可能，请安排司机接送，以防减慢心率的药物使您感到困倦

检查环境一览

一段简短的导览，展示检查室、扫描仪，以及CTCA预约期间会发生的情况。

费用与结果

收费情况
凭专科医生转诊单，如您符合Medicare的相关标准，CTCA可享受医保全额报销（Bulk Billing）。如果您在没有专科医生转诊单的情况下预约，则会产生自付费用。我们会在您预约时确认具体费用。
阅读我们的收费信息
如何查看结果
您的报告和影像通常会在3至5个工作日内以电子方式发送给您的转诊医生。
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常见问题

CT冠状动脉造影（CTCA）检查前应如何准备？

检查前几天请充分补充水分，并在预约前2小时禁食（可以喝水）。检查前24小时请避免摄入任何咖啡因，检查前12小时请避免吸烟。检查当天请避免剧烈运动。

除非医生另有指示，请继续服用您的常规药物。请勿在检查前几天服用治疗勃起功能障碍的药物，服药时间请致电我们咨询。

为什么需要避免摄入咖啡因？

咖啡因会加快心跳，使扫描影像更难判读。CT冠状动脉造影（CTCA）最清晰的影像，是在心脏缓慢而平稳跳动时拍摄的，因此在检查前的整整24小时内避免摄入咖啡因，对影像质量有明显帮助。

为什么我可能需要服用降低心率的药物？

心脏跳动缓慢时，冠状动脉的影像最为清晰。如果您抵达时心率每分钟高于约60至65次，我们可能会为您提供β受体阻滞剂药片或注射，以温和地降低心率。这也是您的预约时间比20分钟扫描更长的主要原因。

扫描过程中我会有任何感觉吗？

X光扫描本身并不会让人感到疼痛，您也不会感觉到X射线。

注入造影剂时，您可能会感到一阵短暂的发热感蔓延全身，并尝到口中的金属味。舌下喷雾可能会让您短暂头痛，或感到头部胀满。这些感觉通常在一两分钟内消失。

CT冠状动脉造影（CTCA）需要多长时间？

扫描本身约需20分钟。请在诊所总共预留2至3小时，以完成办理登记、降低心率的药物（如需要）、扫描，以及之后的短暂观察。

我需要转诊单吗？

需要。CT冠状动脉造影（CTCA）需要全科医生（GP）、心脏专科医生或专科医生开具的转诊单，但您可以在获得转诊单之前先行预约。如果持有专科医生开具的转诊单，并符合Medicare的相关条件，CTCA可享受医保全额报销（Bulk Billing）。如果持有全科医生开具的转诊单，则需要支付自付费用。检查当天请携带转诊单原件，或在手机中保存转诊单的照片。

检查后我可以自己开车回家吗？

如果您接受了降低心率的药物，我们建议您请人开车送您回家。β受体阻滞剂有时会导致疲倦或头晕，尤其是第一次服用时。如果您无需服用任何药物，则可以自行驾车。

CT冠状动脉造影（CTCA）与传统血管造影相比有何不同？

传统的有创血管造影，需要从手腕或腹股沟处将一根细导管送入血管。CTCA无需进入体内，即可获得与之相似的冠状动脉影像。该检查使用CT扫描仪，并通过手臂上的静脉注入造影剂。

CTCA通常作为首选检查。如果CTCA显示出明显狭窄，仍可能需要通过传统血管造影进行治疗。

如果我怀孕了怎么办？

如果您已怀孕或怀疑自己可能怀孕，请在预约前告诉我们。您的转诊医生和我们的放射科医生会决定CT冠状动脉造影（CTCA）是否合适，或者是否更适合选择其他检查。

CT冠状动脉造影（CTCA）比普通CT扫描的辐射量更大吗？

CTCA的辐射量比普通X光检查更大。我们采用低剂量心脏CT技术，在确保图像清晰的同时，将辐射暴露量控制在切实可行的最低水平。转诊医生会根据您的具体情况，判断该检查的诊断益处是否适合您。